滇西科技师范学院学生休学申请表
年 月 日
姓 名
性别
学院
学号
年级
学制
专 业
联系电话
申请休学时间
自 年 月起至 年 月止
申请
理由
签 名:
学生所在学院意见
签 名(盖章):
复学日期
注意:1、本表一式四份,一份由学院保存,其余三份教务处、学生发展中心、保障管理处备案。
2、学生因病申请休学必须附医院病情证明。
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